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보험금, 무조건 나오는 거 아닙니다. '면책기간' 때문에 못 받는 경우가 많습니다. 빠르게 면책기간의 개념과 주의사항을 확인해 보세요.
📘 목차 바로가기
1. 면책기간이란?
면책기간(免責期間)은 보험 계약이 시작된 이후 일정 기간 동안은 보장을 해주지 않는 기간을 말합니다.
왜 필요할까?
보험사는 이미 병이 있거나 사고 가능성이 높은 사람이 가입 직후 바로 보험금을 청구하는 걸 방지해야 합니다. 이를 위해 일정 기간을 ‘의심 기간’으로 설정하고 보장을 유예합니다.
2. 보험 유형별 면책기간 정리
보험 종류 | 평균 면책기간 | 주요 조건 |
---|---|---|
생명보험 (사망) | 2년 | 고의, 자살 등은 제외 |
실손의료보험 | 없음 | 단, 고지 위반 시 무효 |
암보험 | 90일~1년 | 진단 시기 따라 면책 |
유병자 보험 | 1년 이상 | 질환 발생 시 보장 거절 가능 |
상해보험 | 30일 내외 | 고의, 자해는 제외 |
주의: 암보험과 유병자보험은 면책기간이 길고, 조건도 까다로워 가장 주의가 필요합니다.
3. 면책기간 중 보험금 거절 사례
- 사례 1: 암보험 가입 2달 후 위암 진단 → 면책기간 90일 미만으로 지급 거절
- 사례 2: 고혈압 병력 숨기고 실손보험 가입 → 병력 확인 후 계약 해지 및 지급 거절
- 사례 3: 유병자보험 가입 7개월 후 심장질환 발생 → 면책기간 1년 미만이라 보장 불가
4. 면책기간 관련 꼭 확인할 항목
- ① 보험증권 내 면책기간 명시 여부
보장 개시일, 면책일 등을 문서로 확인하고 보관해 두세요. - ② 고지의무 정확히 이행
병력, 진단, 입원 이력 등을 은폐하면 면책기간 무관하게 지급 거절됩니다. - ③ 갱신형 상품의 면책기간 재적용 여부
일부 보험은 갱신 시마다 면책기간을 초기화합니다. 꼭 약관 확인!
5. 면책기간 지나도 보험금이 거절될 수 있는 이유
면책기간이 끝났다고 보험금이 무조건 지급되는 건 아닙니다. 다음 사유는 면책기간과 관계없이 보험금이 거절될 수 있습니다:
- 고지의무 위반
- 고의 자해, 음주, 약물 사고
- 보험사기(진단서 위조, 병원 과다 이용 등)
- 약관상 제외 사유 발생
6. 내 보험 면책기간 확인법
확인 방법 | 확인 포인트 |
---|---|
1. 보험증권 | 상품명 + 보장 개시일 + 면책일 확인 |
2. 약관 PDF | “면책기간” 키워드 검색 |
3. 보험사 앱 | 마이페이지 > 보장내역 확인 |
4. 고객센터 | 전화 상담 후 서면 요청 가능 |
7. 마무리 정리
✔️ 보험은 가입도 중요하지만 면책기간 확인이 더 중요합니다.
✔️ 특히 암보험, 유병자보험, 사망보험 등은 기간 기준을 정확히 기억해야 합니다.
✔️ 실손보험이라도 병력 은폐 시 보험금 전면 거절이 될 수 있습니다.
👉 지금 내 보험의 면책기간을 다시 한번 확인해 보세요!
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